“音乐疗法”首次纳入四川医保,背后的意义何(2)
核心目标是改善被治疗者症状
那么,音乐治疗是心理治疗吗?
两者并不能画等号。王露洁表示,音乐治疗是一个交叉性学科,不同的心理学流派对于人类心理健康或疾病都有着非常不同的处理方式。
即使针对同一来访者,可能也涉及多个治疗目标,并不只是心理,音乐治疗师往往会依据这些不同的治疗目标和内容调整自己的理论依据,找到最适合的干预手段。
为孩子做音乐治疗
作为一名音乐治疗师,当然需要大量的心理学理论学习和整合,才能更好地理解病人,理解治疗的一切。
王露洁介绍,音乐心理治疗是音乐治疗众多方向中的一种,例如音乐引导想象(GIM)技术就使用西方古典音乐组合来帮助来访者进入自我内在的深层体验,达到治疗目的,针对经历过创伤事件、或有心理疾病等人群。
单从年龄这一“适用范围”来看,音乐治疗是全生命周期的,可以覆盖从怀孕到临终关怀。而从治疗性目的上来讲,音乐治疗的核心目标,是让被治疗者的症状得到改善。
如何进行音乐治疗?
通过音乐聆听、想象、演奏建立“链接”
作为成都市的精神专科医院,成都市第四人民医院早在2010年之前,就已经在康复科为精神分裂症患者开展音乐治疗的活动。
“现在我们会在针对抑郁焦虑、心身障碍患者的心理治疗团体中用到音乐治疗,每次时间一个半小时到2个小时左右。”成都市第四人民医院心理治疗师冯钰淑说,她于2011年毕业于长治医学院音乐治疗专业,后到医院就职,通过了国家卫生专业资格心理治疗师考试。目前,她也是医院所有心理治疗师中,唯一一位有音乐治疗专业背景的。
音乐可以很好地和孩子建立“链接”
音乐如何发挥治疗的作用?冯钰淑说,在团体治疗中,会用到音乐聆听、音乐想象、乐器即兴演奏等方式,会请患者自己选择简单易操作的乐器,比如铃鼓、木琴、非洲鼓等,尝试敲击演奏。“大部分抑郁焦虑的患者,存在情绪低落、自我不确定的状态,通过器乐演奏,其实可以帮助他们充分表达,找到自我的感觉,也可以进行情绪宣泄。”
在合奏中,对团体成员节奏的回应和配合,某种程度来说也是人际的互动交往。而在个体治疗中,音乐可以很好地与患者建立“链接”。
例如,一位严重抑郁的患者无法用语言完整描述自己的感受、想法,音乐治疗师会使用和患者情绪较为同频的抑郁、低落的音乐去引导他进行想象、放松,沉浸在音乐中的患者情绪会发生变化,音乐能帮助他更好地“表达”,低落悲伤的情绪被充分宣泄后,音乐会逐渐过渡到平静、轻松或充满力量,这种与情绪“同频”的音乐,会让患者和音乐治疗师建立起联盟,这种伴随感和认同感,让患者觉得安全和信任,能够投入到治疗中,最终让他真正发生变化。
心理治疗师的探索:
尝试将音乐治疗纳入团体治疗
目前,在四川省精神医学中心,音乐治疗作为心理团体治疗中的一个部分,已经探索了一年左右。“主要是针对在儿少科病房住院治疗的患者,以青少年的焦虑抑郁等情感障碍为主。”综合心身儿少科心理治疗师王婧告诉红星新闻记者,在团体治疗中,有时候成员去表达自己的感受和想法会受到内在一些的阻碍,特别是一些焦虑、抑郁的青少年,并且有的成员本身有述情方面的障碍,而使用音乐作为媒介,在某些时候可以减少阻抗,促进成员更自在地进行表达。
音乐帮助孩子更好地“表达”
“在不断学习的过程中,我们了解到‘音乐治疗',也跟音乐治疗专业的高校请教、学习过。”王婧说,把音乐治疗的方法技术与心理治疗结合,在团体治疗中遇到的阻抗会小一些。
于是,综合心身儿少科的10余名心理治疗师中,具有音乐学习背景的成员,开始尝试将音乐治疗纳入团体治疗。
“比如说,我们会邀请孩子们分享他们最喜欢的歌,虽然这首歌是别人演唱的,但从歌词、歌曲旋律表达的含义,“我们可以更深一步地与他们内心的真实情感做一些联系,从而更好地理解与干预。”
文章来源:《音乐研究》 网址: http://www.ylyjzz.cn/zonghexinwen/2022/0413/1187.html
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